正确答案:

积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒

A

题目：男孩，12岁。患1型糖尿病，因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

解析：糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后，可以纠正酸中毒，一般不需要补碱；重者纠正时补碱不宜过快，因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿，并且加重高钠血症。

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[多选题]影响小儿生长发育的最基本的因素包括：()

环境因素

遗传因素

解析：答案：BC

[单选题](37～39题共用题干)

颈淋巴结活检行病理检查

解析：D。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。

[单选题](35～39题共用题干)

全身性阵挛发作

解析：D。阵挛发作表现为肢体抽动。

[单选题]治疗该病首选的药物是

阿司匹林

解析：川崎病治疗的关键是减轻血管炎症及抗血小板凝集，所以首选阿司匹林。

[单选题]脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。

支气管肺炎合并中毒性脑病

解析：中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。

[单选题](68～71题共用备选答案)

全身发病型

解析：A。急性风湿热发生前1～5周有链球菌咽峡炎史。如未经治疗，一次急性风湿热发作一般不超过6个月；未进行预防的患者常反复发作。风湿热多呈急性起病，亦可为隐匿性进程。临床主要表现为心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。

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