正确答案:

正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次

D

题目：第一产程中关于胎心监测说法错误的是

解析：于第一产程后半期，当宫缩时胎头受压，脑血流量—时性减少，致使胎儿—时性缺氧，胎心率一过性减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心迅即恢复原来水平为早期减速。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于宫外孕，下述正确的是

子宫内膜也发生蜕膜变化

解析：宫外孕即受精卵着床在子宫以外的妊娠，最为多见的是输卵管妊娠，输卵管妊娠发生在壶腹部者多见，约60%，其次为峡部，约25%。子宫增大与停经天数一般不相符，只有输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月份基本符合。阴道流血多为不规则点滴出血，休克的发生与内出血的速度和量有关。内出血较少、血肿位置较高、直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不到血，故穿刺阴性不能否定输卵管妊娠的存在。故本题选C。

[单选题]有关脐带的描述错误的是

脐带绕颈1周易导致胎儿宫内死亡

解析：脐带缠绕，其结果类似于“上吊”，对胎儿的影响，与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后，胎头往下分娩，会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。 一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。在孕期，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。 然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。

[单选题]可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种药物

美洛西林

解析：常见的可引起药物性肝损害的药物主要包括：氯丙嗪、异烟肼、利福平、四环素、磺胺药、呋喃妥英、炔诺酮、红霉素、乙醇、锑、砷、麻醉剂（氯仿、氟烷）、苯巴比妥类镇静剂。

[单选题]女，27岁，已婚，停经50天，阴道出血3天，少于月经量，伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，软，宫口未开。该例最可能的诊断是

先兆流产

解析：27岁妇女出现停经后阴道出血，首先考虑妊娠相关疾病。结合患者病史及相关辅助检查，考虑先兆流产的可能性大。当发生先兆流产时，妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开．胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。故选择B。

[单选题]关于宫颈，下列哪项是错误的

宫颈内口是宫颈癌的好发部位

解析：阴道顶端的穹隆又将子宫颈分为两部分：宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部，在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔，其上端通过宫颈内口与子宫腔相连，其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。宫颈外口未生育女性呈圆形，经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形。 宫颈的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。 1、宫颈管黏膜即子宫颈内膜，有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖，上皮在固有层下陷成腺样隐窝，习惯称为子宫颈腺，能分泌黏液，成为白带的主要组成部分； 2、在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞，具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能； 3、宫颈外口到阴道穹隆均为复层鳞状上皮覆盖； 4、子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区，两种细胞的交界区位置并非一成不变，随女性体内雌激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高，如生育期年龄妇女，移形带向宫颈外口外移，使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自子宫动脉，其在宫旁组织到达子宫外侧，距宫颈内口水平约2 cm横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支，下支分布于子宫颈及阴道上段，称宫颈阴道支，静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛，大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛，分布于宫体、宫颈等。

[单选题]35岁初产妇。在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是

滞产

解析：此患者为高龄初产，阴道流血发生于盘娩出后，出血特点表现为时多时少的阴道持续流血，所以最可能的出血原因应为子宫收缩乏力。而滞产（产程延长）可引起子宫肌水肿或渗血、宫缩乏力，从而导致导致出血。故本题选B。

[单选题]有关性连锁基因的近婚系数，下列描述正确的是( )

姨表兄妹（夫妻双方母亲是姐妹，夫妻不同姓）结婚，其女儿的性连锁基因近婚系数为3/16

[多选题]下列哪些疾病早期即可引起绝经后子宫出血

子宫内膜癌

卵巢颗粒细胞瘤

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