正确答案:

正常AG型代谢性酸中毒

A

题目：患儿女，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](45～49题共用题干)

21-羟化酶

解析：C。21羟化酶缺乏症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种，占典型病例的90%～95%。

[单选题]关于强直-阵挛发作哪项不正确

发作时瞳孔散大，对光反射迟钝

解析：E。强直-阵挛发作主要分为两期：一开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，即强直期。紧接着全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动，即阵挛期。常有头痛、嗜睡、疲乏等发作后现象。

[单选题]经上述检查，诊断最可能是

左肾静脉受压综合征

解析：D。常由于青春期身长速增引起，可伴有腰痛、腹痛，可反复发作，常有运动作诱因。

[单选题]患儿，女9岁，近2天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温38～39℃。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽搐10余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是

脑脊液常规、生化

解析：D。90%的化脑为5岁以下小儿，感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重，患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

[单选题]假设血常规WBC 8．2×109／L，Hb 100g／L，PLT30×109／L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是

血小板减少性紫癜

[单选题]晕厥发作后心电图显示窦性心律，ST段延长，QRS为0．48秒。引起小儿晕厥的可能原因为

长QT间期综合征

[单选题]下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大

周边型

解析：抗核抗体(ANA)阳性对SLE有重要意义，间接免疫荧光法测定ANA，可见五种图形：均质型、斑点型、周边型、核仁型和中心型，其中周边型对SLE诊断价值最大。

[单选题]8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7．35，PaO26 kPa(45mmHg)，PaCO27．32 kPa，诊断考虑为

Ⅱ型呼吸衰竭

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