正确答案:

17-羟孕酮

D

题目：对CAH的21-羟化酶缺陷，最具有确诊意义的检查是

解析：D。尿17-酮类固醇、17-羟类固醇和血清17-羟孕酮、睾酮和皮质醇等测定可鉴别各型CAH，但有确诊意义的是17-羟孕酮。

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[单选题]化脓性脑膜炎脑脊液表现

糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性粒细胞为主

[单选题]如果患儿确诊为IgA肾病，需要应用激素治疗的指征是

大量蛋白尿

解析：C。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗，表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。

[单选题]首先考虑

屏气发作

解析：C。屏气发作:为一种表现为呼吸运动暂停的异常性格行为问题，多发于6～18个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现，常有换气过度，使呼吸中枢受抑制，哭，喊时屏气，脑血管扩张，脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续0.5～1分钟后呼吸恢复，症状缓解，口唇转红，全身肌肉松弛而清醒，一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。

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足月儿，适于胎龄儿

解析：婴儿胎龄大于259天(37周)而小于294天(42周)，体重在同胎龄平均体重的第10～90百分位之间，所以答案为B。

[多选题]新生儿，孕36周分娩，出生体重2100g，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220μmol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()。

生理性黄疸

解析：答案：B

[单选题]32岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外

妊娠期羊水细胞培养，并作酶及生化测定

[多选题]肺含铁血黄素沉着症的临床可表现包括

低热

咯血

不明原因的贫血

呕血

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