[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
[多选题]对于怀孕期间SCD患者,以下治疗血栓危象的方法正确的是()
正确答案 :ABCD
积极补液
低氧血症的患者吸氧
部分交换输血
预防性输血
解析:妊娠期对于血栓危象处理始于积极补液以增加血管内的容积和降低血液黏度。在这些低氧血症患者中,氧气供给必不可少。部分交换输血是用来减少聚合血红蛋白S。预防性输血可能会降低孕期严重镰状细胞并发症。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
正确答案 :ABC
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
正确答案 :AC
电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。”
B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699).
Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.]
C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。
D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].
[多选题]与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()
正确答案 :ABC
对疼痛没有特异性
随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了
出现在一般的觉醒和应激状态下
解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
正确答案 :D
天井
[单选题]便秘的病机关键是( )
正确答案 :B
大肠传导功能失职
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用,负力吸气,气体交换,咳嗽能力,并能清除支气管分泌物。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是()
正确答案 :ABCD
凝血功能差
脊柱骨折
血管内容量不足
伴随头部外伤
解析:所有的答案都是正确的。脑损伤可能出现颅内压增高,这被认为是用于置入硬膜外导管的禁忌证。
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