[单选题]活检诊断先天性巨结肠时,选何处部位取材最为可靠
正确答案 :B
齿线上2.5~3.0cm直肠壁
解析:取材应取齿线上2.5~3.0cm直肠壁。
[单选题]创伤最常见的并发症为
正确答案 :D
化脓性感染
[单选题]处理破伤风的伤口时,错误的是
正确答案 :E
伤口应尽量予以缝合
解析:破伤风由厌氧菌感染所致,处理伤口需彻底清创,去除坏死组织,一般不予缝合。故答案应选E。
[单选题]急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是
正确答案 :D
不适当输入过多水分
解析:无尿期与少尿早期应严格限制液体入量,量出为入。失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。
[单选题]正确的胃溃疡手术适应证是
正确答案 :E
严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者
解析:胃溃疡手术适应证主要有:①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;④胃、十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。故答案应选E。
[单选题]5岁男孩,3个月来腹部进行性增大,站立时腹部下垂,平卧时腹部向两侧凸出。查体:腹膨隆,腹部叩诊呈浊音,有振水感,移动性浊音(-)。应进行的辅助检查为
正确答案 :A
腹部B超检查
解析:考虑为腹水,应首选腹部超声。
[单选题]女性,8岁。左下肢跛行,伴肌肉萎缩6年。出生8个月曾高热、抽搐,住院半个月治愈。查体:左下肢感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,臀肌肌力弱。根据患儿情况,手术治疗宜采取
正确答案 :B
骶棘肌代臀肌术
[单选题]有关漏斗胸的临床特点,不正确的是
正确答案 :C
手术矫正宜在1岁以内
解析:漏斗胸的手术矫正应根据其严重程度,其手术指征是对称性漏斗胸进行性加重,Haller CT指数≥3.25和(或)漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常者。一般在3~5岁后才考虑手术,3岁前可能有假性漏斗胸,部分患者可自行消失,故暂不宜手术。
[单选题]除低钙血症外,最易引起Trousseau征阳性的是
正确答案 :C
呼吸性碱中毒
解析:低钙血症、呼吸性碱中毒易引起Trousseau征阳性。故答案应选C。
[单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是
正确答案 :A
急诊手术引流
解析:感染性休克亦称脓毒性休克,是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS)。当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗,包括早期液体复苏,病原学诊断和抗感染药物治疗,手术处理原发灶,对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施,针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶,如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。
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