正确答案:

液体是否滴完 溶液有无外渗 患者是否有局部、全身的反应 有无输液反应 橡胶管是否扭曲受压

ABCDE

题目：输液患者应观察 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]健康信念模式解释健康相关行为的方法是

社会心理学

[单选题]健康信息特点包括

符号通用易懂、科学性、针对性、指导性

[单选题]煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌和去污防锈的作用，可加入

1%～2%碳酸氢钠

[多选题]高血压的并发症有

高血压危象

高血压脑病

脑血管病

心力衰竭

肾衰竭

[多选题]损伤的现场救护包括

心肺复苏

控制外出血

脱离危险环境

骨折固定

[单选题]张某，女，50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应( )

足底放护足板

[单选题]患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的

肝性脑病昏睡期

解析：三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间病人呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单问题，常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常。

[多选题]系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为

经常用清水洗脸

溃疡处可涂珠黄散

真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂

[单选题]患者女性，32岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。HR 120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者氧疗的措施为

高流量乙醇湿化给氧

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