正确答案: ACTH测定 血钾及碳酸氢盐测定 大剂量地塞米松抑制试验 垂体MRI 肾上腺CT
BDFGH
题目:患者女,36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体:神清,精神欠佳。BP150/95mmHg,身高163cm,体重95kg,腰围125cm,臀围90cm,上唇、前胸、后背及臀部多毛,面部及背部痤疮。
解析:4.正常情况,小剂量地塞米松抑制试验,早晨血皮质醇应<140nmol/L。但该患者小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇不被抑制,结合前述可诊断为库欣综合征,应继续行ACTH检测(鉴别ACTH依赖和非依赖性库欣综合征)、血钾及碳酸氢盐测定(异位ACTH综合征可有低钾性碱中毒)、大剂量地塞米松抑制试验(鉴别库欣病和异位ACTH综合征)及肾上腺CT(提供影像学证据)以诊断及鉴别诊断。
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[单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
湿邪
[多选题]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括 ( )
秋水仙碱
吲哚美辛
糖皮质激素
解析:目标是终止急性关节炎的发作;控制高尿酸血症;处理痛风石所致病变。急性关节炎期用药:秋水仙碱;非甾体抗炎药;糖皮质激素。间歇期和慢性期处理:保持血尿酸在正常水平,药物:促进尿酸排泄药;抑制尿酸生成药。故选BCD。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
阴虚火旺
[单选题]药物的四性是( )
温热寒凉
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
桂枝
麻黄
杏仁
甘草
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
怀牛膝
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
面赤
黄疸
苔白
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