正确答案:

中毒性痢疾

题目：患儿6岁，有食不洁食物史，高热6时，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺征阴性，今日未排大便，7小时无尿。

解析：临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]佝偻病激期的表现有

方颅

肋骨串珠

"0"形腿

肋膈沟

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形。1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。

[多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是

多采用口服铁剂的方法

口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁

首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时

严重贫血者可多次少量输血

解析：1）口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂；2）开始时剂量宜小，如无反应则继续加大剂量；3）肌肉注射铁剂时，因其吸收缓慢且疼痛，因此应分次深部肌肉注射。因此D选项错误

[多选题]关于急性感染性喉炎的治疗，正确的是

早期给予足量抗生素

应用肾上腺皮质激素

超声雾化吸入

异丙嗪肌注

解析：治疗有保持呼吸道通畅。控制感染，使用肾上腺皮质激素，对症治疗，掌握气管切开术的时机。因此无D选项

[多选题]临终关怀的宗旨包括

照护为主

注重心理

姑息治疗

关心家属

解析：临终关怀的宗旨就是为垂死的患者及家属提供缓和性、支持性的照护，给死者以安宁，让其在生命最后阶段安详地、满意地到达生命的终点，这不仅是对临终患者尊严的维护，也是对活人的安慰。故选ABCE。

[多选题]关于新生儿低血糖症，叙述中正确的有

足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）

低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl）

低体重儿1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

解析：1）全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl））2）低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl），1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）；3）足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）。因此B选项错误

[多选题]关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是

属常染色体显性遗传

尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味

解析：1)这是一种隐性遗传代谢病；2)苯丙氨酸羟化酶活性降低或四氢生物喋呤缺乏，均可导致苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，从而导致苯丙氨酸及其旁路代谢产物苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加，引起脑损伤而发病。3)苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小，效果越好，应尽早在3个月以前开始治疗。

[多选题]下列属于标准化的表现形式的是

规格化

系列化

规范化

统一化

[多选题]糖尿病的治疗原则

饮食控制

胰岛素治疗

运动疗法

预防酮症酸中毒

解析：糖尿病是终身性的疾病，采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。在治疗糖尿病的同时还要预防酮症酸中毒的发生。故选ABCE。

[多选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用

增强杀菌作用

去污防锈

解析：煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中有增强杀菌的作用，故选AB。

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