正确答案: 洋地黄毒苷
D
题目:下列强心苷类药物中,主要经肝脏代谢的是( )
解析:本题考主要由肝脏代谢的药物种类。5种强心苷类药物的药动学参数显示,地高辛通过肾,少量经肝消除;洋地黄毒苷通过肝,少量经肾消除;毛花苷丙通过肾消除;去乙酰毛花苷通过肾消除;毒毛花苷K通过肾消除。故答案选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]体液占体重75%~80%,水溶性药物血中峰浓度较高,即
药物分布
解析:考查的是新生儿用药的药动学特点。
[单选题]以下有关消费者权利的表述,不符合《中华人民共和国消费者权益保护法》规定的是
消费者在购买、使用商品或者接受服务时,享有要求回扣的权利
解析:消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利;享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利;消费者享有自主选择商品或者服务的权利;消费者享有公平交易的权利;消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的,享有依法获得赔偿的权利;消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利;消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利;消费者在购买、使用商品和接受服务时,享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利;消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利。故选D。
[单选题]液体制剂中常用的防腐剂不包括
山萘酚
解析:(1)对羟基苯甲酸酯类:对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯,亦称尼泊金类。这类的抑菌作用随烷基碳数增加而增加,但溶解度则减小,丁酯抗菌力最强,溶解度却最小。本类防腐剂混合使用有协同作用。通常是乙酯和丙酯(1:1)或乙酯和丁酯(4:1)合用,浓度均为0.01%~0.25%.这是一类很有效的防腐剂,化学性质稳定。在酸性、中性溶液中均有效,但在酸性溶液中作用较强,对大肠杆菌作用最强。在弱碱性溶液中作用减弱,这是因为酚羟基解离所致。(2)苯甲酸及其盐:在水中溶解度为0.29%,乙醇中为43%(20℃),通常配成20%醇溶液备用。用量一般为0.03%~0.1%.苯甲酸未解离的分子抑菌作用强,所以在酸性溶液中抑菌效果较好,最适pH值是4.溶液pH值增高时解离度增大,防腐效果降低。苯甲酸防霉作用较尼泊金类为弱,而防发酵能力则较尼泊金类强。苯甲酸0.25%和尼泊金0.05%~0.1%联合应用对防止发霉和发酵最为理想,特别适用于中药液体制剂。(3)山梨酸:本品为白色至黄白色结晶性粉末,熔点133℃,溶解度:水中为0.125%(30℃),丙二醇中5.5%(20℃),无水乙醇或甲醇中12.9%;甘油中0.13%.对细菌最低抑菌浓度为0.02~0.04%(pH<6.0),对酵母、真菌最低抑菌浓度为0.8%~1.2%.本品的防腐作用是未解离的分子,在pH值4水溶液中效果较好。山梨酸与其他抗菌剂联合使用产生协同作用。苯甲酸钠在酸性溶液中的防腐作用与苯甲酸相当。山梨酸钾、山梨酸钙作用与山梨酸相同,水中溶解度更大。需在酸性溶液中使用。(4)苯扎溴铵:又称新洁尔灭,为阳离子表面活性剂。淡黄色粘稠液体,低温时形成蜡状固体,极易潮解,有特臭、味极苦。无刺激性。溶于水和乙醇,微溶于丙酮和乙醚。本品在酸性和碱性溶液中稳定,耐热压。作防腐剂使用浓度为0.02%~0.2%.(5)醋酸氯乙定:又称醋酸洗必泰,微溶于水,溶于乙醇、甘油、丙二醇等溶剂中,为广谱杀菌剂,用量为0.02%~0.05%.(6)其他防腐剂:邻苯基苯酚微溶于水,使用浓度为0.005%~0.2%;桉叶油为0.01%~0.05%;桂皮油为0.01%.薄荷油为0.05%.
[多选题]下列哪几项属于注射剂常用的助悬剂
明胶
果胶
羧甲基纤维素
解析:注射剂常用的助悬剂为羧甲基纤维素、明胶、果胶等。
[单选题]餐前15~20min服用的药物是
伊托必利
解析:伊托必利胃肠促动力药,适用于功能性消化不良引起的各种症状,如上腹不适,餐后饱胀,食欲不振,恶心,呕吐等。口服。成人一次50mg,一日3次,饭前15到20分钟内服用,根据年龄症状酌减。
[单选题]口服吸收良好,存在首关效应,口服生物利用度为70%的是( )。
西咪替丁
解析:西咪替丁口服吸收良好,存在首关效应,口服生物利用度为70%,肌内注射与静脉注射生物利用度基本相同,约为90%~100%。
[单选题]药品说明书未载明的不良反应,属于
新的药品不良反应
解析:新的药品不良反应,是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。
[单选题]枸橼酸哌嗪治疗蛔虫病的主要作用机制是
麻痹虫体肌肉作用
解析:枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用,使之不能附着在人体的肠壁,随肠蠕动而排出。
[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。
中枢神经系统症状
呼吸系统症状
循环系统症状
解析:本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括:①中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁,谵妄,幻觉,惊厥,瞳孔放大(有时缩小),全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状:轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及发绀,严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状:可引起血流动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。因此,本题的正确答案为ABC。
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