正确答案:

传染性单核细胞增多症

E

题目：男孩，10岁，发热39℃，伴咽痛、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率120次／分，律齐，心尖区收缩期杂音Ⅱ级，两肺无异常，肝脏肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数24×109／L，异常淋巴细胞20％，血清IgM VCA阳性。其诊断考虑为

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[单选题]男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38．9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，无压痛。血常规：白细胞数4．6×109／L，中性粒细胞0．68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部x线正常。

伤寒

[单选题]男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7．06g／L，IgA 0．03g／L，IgM 1．65g／L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是

选择性IgA缺乏症

[单选题]住院后需用的治疗药物为

雄激素

解析：B。使用雄激素与糖皮质类固醇等刺激骨髓造血。

[单选题]若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA 22．3％，HbF 1．2％，据此，可诊断患儿系

中间型α地中海贫血

[单选题]哪一种药物不适于应用在心源性休克病人

β受体阻滞药

解析：D。p受体阻滞药是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物。严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿、心源性休克时禁用。

[单选题]下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点

常为早产儿

解析：新生儿甲低常为过期产，出生体重常大于第90百分位，身长和头围可正常。

[单选题]10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检：T39．5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是

血钠160mmol／L

解析：高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱水程度不太重，由于脑细胞脱水可致惊厥发作，此时血钠＞150mm0l／L。

[单选题](43～45题共用题干)

婴儿腹泻并重度营养不良

解析：B。腹部皮下脂肪消失为重度营养不良。

[单选题]左向右分流型先心病可出现以下症状但除外

肺动脉压力下降

解析：左向右分流，右心血量增多，肺动脉压力增高。

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