正确答案:

皮肤瘙痒 影像学检查显示肝内胆管扩张 血清结合胆红素高于非结合胆红素 血清碱性磷酸酶显著升高

ABCE

题目：患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

脾阳

[多选题]下列哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值

甲胎蛋白的测定

B超检查

肝扫描

解析：对肝细胞癌诊断最有价值的手段是：甲胎蛋白的测定、B超检查、肝扫描，所以本题答案选择ACD。

[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[多选题]血清淀粉酶升高可见于

急性胰腺炎

肠梗阻

肠坏死

十二指肠溃疡穿孔

唾液腺肿瘤

解析：胆石症、溃疡病穿孔、慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高，本题给出的答案中均可升高。

[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括

腹主动脉周围淋巴结

直肠系膜淋巴结

髂内淋巴结

解析：直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结，然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结，晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。

[多选题]有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括

5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

20%甘露醇250ml静脉快速滴注

肝素治疗

输血浆

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