正确答案:

癫痫

D

题目：患者女，24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐，2～3min缓解，伴舌咬伤或者摔伤，每年发作1～2次。患者发育正常。其父亲10～20岁之间曾有数次“抽风”，未予治疗，后痊愈。脑电图：未见异常。颅脑MRI:正常。

解析：1.由于部分性癫痫患者的放电部位比较隐蔽或者异常放电稀疏，很难通过常规脑电图检查记录到，所以脑电图正常并不意味着能排除癫痫。如果临床症状典型，癫痫的诊断仍然成立。 3.除卡马西平和苯妥英钠以外，其他的药物都可以用于特发性全面性癫痫的治疗。卡马西平和苯妥英钠可以用于仅有强直阵挛发作的癫痫的治疗，但是有可能会诱发肌阵挛发作和失神发作。 4.拉莫三嗪、左乙拉西坦是目前对胎儿影响较小的药物，而丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯是对胎儿影响相对较大的药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

降低肺容积、肺活量、最大通气量等

使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小

导致肺通气血流比例的异常

解析：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加，增加呼吸中枢驱动。

[多选题]青壮年腹痛多见

胰腺炎

消化性溃疡

急性阑尾炎

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有

脑垂体、右心房内膜下出血

全身广泛小血管及毛细血管损害

解析：只有B和E是病理变化。本病的基本病理变化是全身小血管的广泛性损害，血管内皮细胞肿胀、变性，甚至坏死。重者管壁可发生纤维蛋白样坏死和破裂等，内脏毛细血管高度扩张淤血，导致血栓形成，引起各组织器官的充血、出血、变性甚至坏死。

[多选题]侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现

晕轮征（halo sign）

孤立性或多发性结节影

空气新月征（crescent sign）

解析：急性侵袭性肺曲霉感染有其特点，其发病的病理基础是曲霉侵犯肺小血管，形成出血性肺梗塞，可以出现典型的影像学改变，如晕轮征、空洞或新月征等（常见于血液恶性肿瘤和造血干细胞移植患者），可以作为诊断侵袭性肺曲霉感染的主要诊断依据之一。慢性坏死性肺曲霉病常见于中老年人，胸部影像学检查可见单侧或双侧肺浸润性病变或结节影，边界常不规则，多发于上叶和下叶背段，伴有或不伴有空洞，有空洞者50%出现曲霉球，常有邻近的胸膜增厚。气道侵袭性肺曲霉病 主要见于中性粒细胞减少症和获得性免疫缺陷综合症患者。临床和影像学可变现为①急性气管-支气管炎：X线结果多数正常，偶有肺纹理增多；②细支气管炎：HRCT变现为小叶中心性结节和“树-芽”（tree-in-bud）征；③支气管肺炎：肺外周细支气管分布区小片实变影；④阻塞性支气管肺曲霉病：曲霉在官腔内呈团块状生长，CT表现类似ABPA，好发于下叶，可有两侧支气管扩张、大量黏液嵌塞，支气管阻塞后可致肺不张。

[多选题]常见顽固性高血压的原因有

患者服药依从性差，未规律服药

合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等

容量超负荷，如饮食钠摄入过多

继发性高血压

其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等

[多选题]神经元移行异常包括（ ）

灰质异位

脑裂畸形

巨脑回畸形

无脑回畸形

多小脑回畸形

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

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