正确答案:

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

E

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关ALL细胞化学染色说法正确的是

POX染色阴性

解析：ALL细胞化学染色：①POX染色与SBB染色各阶段淋巴细胞均阴性。②PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。③ACP染色T细胞阳性，B细胞阴性。④α-NAE染色呈阴性反应。⑤NAP积分往往增高。

[单选题]仪器法三分类中，M表示的是

中间细胞群

解析：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl的白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞，位于35～90fl的小细胞区；中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

[单选题]关于骨髓增生异常综合征（MDS）叙述不正确的是

骨髓增生低下

[单选题]临床实验方法可用实验性能标准来衡量，它包括医学决定水平和

允许的分析误差

解析：性能标准（PS）也称分析目标，应根据不同的应用目的（筛选、诊断、预后、监测）而异。由允许分析误差和医学决定水平这两项内容决定。

[单选题]血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（ ）

双缩脲法

解析：血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法，优点是清蛋白、球蛋白反应性相近，操作简单，重复性好，干扰物质少，为首选的常规方法，缺点是灵敏度较低。

[单选题]血小板聚集试验反映了

血小板GPⅡb／Ⅲa活性

[单选题]关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是：

血浆胆固醇酯／胆固醇比值降低

[单选题]室内质控失控时，所采取的措施不正确的是

继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控

解析：当质控过程中，出现失控时，应查找原因，回顾整个操作，分析误差原因，通常是试剂盒或质控血清失效造成。更换试剂盒或更换质控血清，找出原因纠正后重新检验。如果检验结果仍达不到要求或找不到原因时，应重复进行OCV的检验。如果OCV检验的结果仍是好的，说明常规操作出现问题。

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