正确答案:

脑动脉瘤合并出血

D

题目： 患者男，52岁，既往体健，家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体：意识清楚，精神不振，构音清楚，感觉性失语，命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射正常，双眼球各方向活动正常，无眼球震颤，无眼球凝视。面部感觉检查不合作，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌张力正常，四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++)，双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃，颈部无抵抗，脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶，CT值约52HU，边界较清，范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm，周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。

解析：患者的临床表现和CT所见比较符合脑动脉瘤合并出血的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]目前MRA中常用技术有 ( )

TOF

黑血技术

PC

[多选题]颈动脉三角常见病变

血管性病变

神经鞘瘤

颈动脉体瘤

肿大淋巴结

神经纤维瘤

解析：颈动脉三角区所包含的结构有颈总动脉及其分叉、颈内静脉、迷走神经、颈交感神经干和颈深淋巴结等，故血管性病变、颈动脉体瘤、神经源性肿瘤及肿大淋巴结均可发生。

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