正确答案:

紧急手术+引流减压

D

题目：胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是

解析：胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的表现酷似溃疡急性穿孔的临床表现，需立即手术治疗，本题答案选择D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

小肠发育不良

[单选题]单纯性肥胖与以下哪种因素无关

应用胰岛素

[单选题]对胃酸低且全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

胃空肠吻合术

解析：在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后，应进行有效的处理措施，通常包括：禁食，胃肠营养供给，输血，胃肠减压，纠正电解质平衡，使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿，在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等，同时为患者纠正体内的水、电解质平衡，对患者的胃腔进行持续吸引与胃冲洗操作，强化患者的溃疡治疗等。

[单选题]胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于

种植性转移

解析：肿瘤细胞脱落后在体腔或者空腔脏器内的转移称为种植性转移，其中最多见的是胃癌种植到盆腔。

[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常

基础代谢率降低

服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

[多选题]肾绞痛时常用的解痉药有

M型胆碱能受体阻滞药

钙通道阻滞药

α-肾上腺素受体阻滞药

黄体酮

[单选题]下列不是脾切除术后并发症的是

血小板减少

解析：1.腹部并发症①出血：术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施，改善凝血功能，以防治出血。②膈下感染或脓肿：多继发于膈下积血的病人。术后3～4日后，体温又复升高者，要高度警惕，及时详查。如已形成脓肿，应及时切开引流。③术后急性胰腺炎：虽较少见，但病情很严重，常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人，应及时测定胰淀粉酶，以明确诊断，及时处理。2.肺部并发症肺不张和肺炎最为常见，尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液，应疑有膈下感染，但亦可为肺部并发症所致，应及时行胸腔穿刺抽液，进一步诊治。3.其他并发症①脾静脉炎：术中结扎脾静脉后，因近端成为盲端，故极易产生血栓，如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状，应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因，但也须注意除外由于脾切除术后，病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷：多发生在肝硬变的病人，一般预后较差，应提高警惕，及时防治。

[单选题]有关结肠的描述，下列哪项是错误的

盲肠为腹膜间位器官

[单选题]腹外疝嵌顿是指

疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

解析：嵌顿性腹外疝是指腹腔脏器进入疝囊后，因外环狭窄，不能自行复位而停留在疝囊内，继而发生血液循环障碍

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/81vg0.html