正确答案: 指尖温度升高
E
题目:以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
解析:肢体的温度是血液带出来的热量维持的,指尖温度高,说明血运丰富,没有缺血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,16岁,月经周期不规则,量多,此次月经持续11天未净,量多,基础体温呈单相,采用的止血方法是
雌激素
解析:雌激素:应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。也称“子宫内膜修复法”。适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L;用于青春期功血。
[单选题]患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的
脊神经根型
解析:脊神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主,被称为神经根型颈椎病。
[单选题]患者,女性,60岁。近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于
谵妄状态
解析:谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时.表现有定向力障碍.包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。
[单选题]有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是
严格执行无菌操作
解析:有伤口的部位作热湿敷时,最应该注意的就是应严格执行无菌操作,敷后伤口需按换药法处理(A对)。其它选项的表述无误,但不符合题干要求,不属于最应该注意的事项(BCDE错)。
[单选题]患者,男性,43岁,上消化道大出血入院5天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该
继续禁食24小时
解析:上消化道大出血的患者,出血停止24小时后给予温流质饮食,防止进食刺激溃疡面引起再出血;少量出血无呕吐者,可给予温凉、清淡流食;胃底-食管静脉曲张破裂出血者,需禁食的时间更长,一般出血停止后48~72小时可试验给予半量冷流质饮食。
[单选题]不适用自体输血的情况是
肠破裂导致的腹内出血
解析:自体输血的禁忌①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;②血液可能含肿瘤细胞者;③肝、肾功能不全者;④已有严重贫血者;⑤有脓毒症或菌血症者;⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或在体腔中存留的血液超过3天者。
[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压,一般需多长时间翻身一次
2小时
解析:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。
[单选题]对于门静脉高压伴腹水患者,下列哪项护理措施是错误的
低蛋白饮食
解析:门静脉高压伴腹水患者应注意补充优质蛋白,避免低蛋白血症。只有当患者出现高氨血症时,才应限制蛋白摄入。
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