正确答案: 金黄色葡萄球菌肺炎
C
题目:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](67~69题共用备选答案)
110~130次/分
解析:B。年龄越小,心率越快,新生儿为 120~140次/分,婴儿110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分, 8~14岁70~90次/分。
[单选题]儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种
微小病变型肾病
解析:儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数,约80%,临床多表现为单纯性肾病。
[多选题]此患儿处于惊厥持续状态,如何处理
吸氧
首选地西泮静脉推注止惊
尽快找出病因
积极降温
甘露醇降颅压
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