正确答案: 及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症
E
题目:患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法
疲劳试验
血AChRAb
腾喜龙或新斯的明试验
神经重复电刺激
解析:;成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。
[多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有
引入保护基因,使多巴胺能细胞免受损害
导入神经营养因子基因,维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
导入调控和(或)分泌基因,表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
[多选题]长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用:
恶心
共济失调
眼球震颤
[多选题]帕金森病的主要症状包括
静止性震颤
运动迟缓
肌强直
解析:帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
[多选题]运动障碍性疾病哪些方面的功能不受影响?
肌力
感觉
共济运动
小脑功能
[多选题]双侧瞳孔不等大,可能是
瞳孔大的一侧动眼神经麻痹
瞳孔大的一侧视神经损害
瞳孔小的一侧出现Horner征
瞳孔大的一侧脑疝形成
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
阴阳偏胜
一方虚损不足,导致对方受损
阴阳俱消
[多选题]以下与周围神经病变有关的是
混合神经
感觉障碍
下运动神经元瘫痪
腱反射减弱或消失
自主神经障碍
[多选题]肌电图检查对下列那些疾病有诊断意义
周围神经病
肌源性疾病
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