正确答案:

胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

D

题目：2型糖尿病最基本的病理生理改变是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90%。该患者最大可能是（ ）

结核性腹膜炎

解析：病人为年轻女性，有结核中毒症状，查血沉快，且腹水为渗出液，特别是腹水白细胞分类淋巴细胞高达90%，故首先考虑结核性腹膜炎。肝硬化时腹水多呈漏出液，除非合并感染时方呈渗出液改变，且此病人无病史可询。其他几种疾病虽腹水也呈渗出液改变，但应以多形核细胞为优势。

[单选题]下列疾病中，哪项不属于心身疾病

抑郁症

[单选题]小肠切除术后病人，血pH值7．2，HCO3-15mmoL／L，应诊断为

代谢性酸中毒

解析：解析：小肠切除术后，易发生短肠综合征。pH值7．2，HC03—15mmol／L，为代谢性酸中毒。

[单选题]根据题示回答 143～144 题：

骨折延迟愈合

解析：本例为成人左胫腓骨中下1/3开放性骨折，行手术治疗，复位满意，伤口未感染，石膏外固定确实。4个月后骨折未达临床愈合。X线片骨折线清晰可见，骨痂少。应诊断为延迟愈合，如骨端硬化髓腔封闭，则为不愈合。造成延迟愈合的原因，系骨折部血运不良所致。胫骨的营养血管由胫骨中部进入骨内，分为两支分别向上、下端行走。胫骨中下1/3骨折时，下支被伤及，骨折远端仅靠由骨膜进入的小血管供应，造成骨折部远端血运不良，是发生胫骨中下l/3骨折延迟愈合或不愈合的原因。

[单选题]膀胱肿瘤最常见的病理类型是

移行细胞癌

[单选题]女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热l个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，x线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（ ）。

系统性红斑狼疮

[单选题]β受体阻断药禁用于

二度房室传导阻滞

解析：65.[答案]D 解析：心脏β受体阻断会加重房室传导阻滞，房室传导阻滞患者，禁用β受体阻断药。

[单选题]血中补体水平下降一般不见于

急性肾小管坏死

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