正确答案:

肺结核 肺癌 肺部感染 心力衰竭

ABCD

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：1.患者既往存在矽肺，矽肺易合并肺结核和肺癌，应高度警惕；另外，本次发病前先有受凉，之后出现黄痰伴发热，符合急性感染性疾病的特点；第三，患者呼吸困难进行性加重，也应注意有无心源性因素所致。因此，在体格检查时注意肺部和心脏的听诊，并通过实验室和影像学检查寻找病因。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

绞痛

窜痛

胀痛

[多选题]传染性非典型肺炎主要临床特征

急性起病、发热、干咳、呼吸困难

抗菌药物治疗无效

肺部阴影

白细胞不高或降低

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

浮脉

[多选题]肺性脑病的治疗应采用

保持呼吸道通畅

静脉滴注呼吸兴奋剂

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

潮热盗汗

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[多选题]支气管腺癌的特点是

多见于女性

与吸烟关系不明显

多为周围型肺癌

易发生转移

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