• [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  • 正确答案 :CDE
  • 女子年逾16岁月经尚未来潮

    月经来潮后又中断6个月以上者

    月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者


  • [多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治( )
  • 正确答案 :ABD
  • 甲氧氯普胺(胃复安)

    多潘立酮(吗丁啉)

    质子泵抑制药

  • 解析:1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺胃复安)和多潘立酮(,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。2.、西沙必利( 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。3、质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。

  • [多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )
  • 正确答案 :BE
  • 尿素酶

    氧化酶

  • 解析:Hp生长缓慢,通常需3~5天,才能形成针尖状小菌落(0.5~1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感,多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

  • [单选题]二陈汤的君药是( )
  • 正确答案 :A
  • 半夏


  • [多选题]关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )
  • 正确答案 :ADE
  • 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori

    避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物

    适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒

  • 解析:慢性胃炎的治疗,首先应除去各种可能的致病因素,如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶,避免对胃有刺激的食物及药物,戒烟酒等。饮食宜节制,不宜暴饮暴食,要适当调控情志,避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状,可采用抗酸剂,解痉剂,粘膜保护剂等。C错误,观察即可。

  • [多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性病毒性肝炎

    急性胰腺炎

    阑尾炎

    消化性溃疡穿孔

    右下肺炎

  • 解析:急性胆囊炎还需要与以下疾病进行鉴别。1.急性阑尾炎 腹痛伴有发热时,要与急性阑尾炎进行鉴别。有些阑尾炎为高位阑尾炎,症状体征与急性胆囊炎非常类似,容易混淆。但是急性阑尾炎时胆囊无增大,胆囊壁正常,可资鉴别。2.急性胰腺炎 急性胰腺炎与急性胆囊炎较难鉴别,尤其是发病初期。都可以有上腹痛及压痛,急性胆囊炎是也可有血尿淀粉酶增高。但是急性胰腺炎腹痛多在上腹部或左上腹部,程度更为剧烈,淀粉酶升高更为明显。B超、CT等影像学检查如果发现胰腺弥漫性增大,周边有渗出,则多提示是急性胰腺炎。急性胰腺炎也可与急性胆囊炎共存,如果是胆总管患者发生急性腹痛,又有胆囊增大和胰腺增多,则往往提示急性胆囊炎和急性胰腺炎共存,多为结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎。3.胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿、肝炎、右下肺炎等疾病也需要与急性胆囊炎进行鉴别。4.心绞痛、心肌梗死 如果患者出现腹痛,尤其是老年人,一定要与心绞痛、心肌梗死进行鉴别。有些心绞痛、心肌梗死常表现为上腹痛疼痛,但病人常有心绞痛病史,有濒死感、大汗、疼痛、无力、疼痛向左肩部放射等,心电图会显示Q波和损伤性ST改变,心肌酶会有异常发现。

  • [多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
  • 正确答案 :BD
  • 促胃液素瘤

    十二指肠溃疡

  • 解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。

  • [多选题]Barrett食管的危险因素是
  • 正确答案 :ABCE
  • GERD

    白种人

    嗜烟、酒

    男性

  • 解析:这些危险因素包括:慢性胃食管反流病患者,白种人,男性年龄大于60岁者,肥胖者,吸烟者。

  • [多选题]慢性胃炎的临床表现有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹胀

    腹痛

    早饱

    恶心

  • 解析: 大多数慢性胃炎患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。故选:ABCD。

  • [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
  • 正确答案 :B
  • 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按


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