正确答案: 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
E
题目:
患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
解析:富颈癌根治术范围大、时间长,对患者的身心创伤也较大,除按妇科手术一般护理外,重点做好术前皮肤、阴道准备,术后生命体征观察,切口及引流管观察,疼痛护理等。宫颈癌根治术腹部皮肤备皮范围上起剑突下缘,下至阴阜及两大腿上1/3,两侧至腋中线。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关孕期卫生下述哪项不正确
孕晚期应取仰卧位
解析:孕期饮食应多样化可以保证各种营养的充足摄取,A项正确;孕早期滥用激素、抗生素可能造成胎儿畸形,B项正确;孕妇若长时间处于仰卧位,引起回心血量减少,心排出量随之减少而使血压下降,称仰卧位低血压综合征,应取左侧卧位,故本选项错误;妊娠最后2个月避免盆浴,以免发生流产,D项正确;妊娠前3个月、后3个月禁止性生活,为避免流产及宫内感染,E项正确。错误的是C。解题关键:孕晚期长时间仰卧位易致血压下降,侧卧位可解除子宫压迫,改善静脉回流,缓解症状。
[单选题]患儿男,1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,0小时来无尿。查体:T 38.3℃,BP 80/50mmHg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cm×1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是
重度脱水
解析:根据失水量及临床表现,将脱水分为:Ⅰ度(轻度):失水量占体重2%~3%,口渴,少尿,黏膜干燥,眼窝凹陷不明显。 Ⅱ度(中度):失水量占体重3%~6%,极度口渴,尿极少或尿闭,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,轻度乏力或烦躁不安,面部潮红,有时可伴脱水热。 Ⅲ度(重度):失水量占体重7%~14%,无尿,各种症状更加明显,眼睛可见落日状,有精神失常、幻觉、谵妄、躁狂,逐渐进入昏迷,并出现低血容量休克。 Ⅳ度(极重度):失水量超过体重15%者,常引起死亡。故答案为D。
[单选题]在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
鼓励多卧床休息
解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息,在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防,多卧床休息是错误的。
[单选题]为减少支气管扩张症患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是
加强痰液引流
[单选题]属于临界性骨肿瘤的是
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞,以基质细胞和多核巨细胞为主要结构,是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤。
[单选题]某高血压患者,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。此时正确的护理措施是
发病24~48小时内避免搬动
解析:本患者诊断为脑出血,发病24~48小时内避免搬动,应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,以减轻脑水肿;谵妄、躁动患者加保护性床栏,必要时给予约束带适当约束;保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作应集中进行。故选C。
[单选题]左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的
左前方
解析:左枕前位指胎儿在临分娩时由腹腔进入骨盆通道应该最先进入的是头部,头部俯曲到位的为枕先露,即最先通过的是胎儿的枕骨,胎儿枕骨是相对于母体而言,位于母体骨盆的左前方,就为左枕前位。
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