正确答案:

脾切除

D

题目：患者，女性，24岁，慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转，治疗可采用

解析：慢性特发性血小板减少性紫癜激素治疗无效病情加重可行脾切除术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]第二产程延长是指初产妇第二产程超过

2小时

解析：初产妇第二产程超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩为第二产程延长。

[单选题]男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是

清创、缝合并放置引流

[单选题]PTC（经皮肝穿刺胆管造影术）术后应平卧

4～6小时

解析：经皮肝穿刺胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管，注入造影剂，显示肝内外胆管，了解胆管内病变部位、范围，帮助鉴别黄疸，术前禁食、禁饮6h。术后平卧4～6h，注意观察血压、脉搏、体温及腹部情况，有引流管者注意观察引流是否通畅及有否胆道出血。故答案为B。

[单选题]Apgar评分的体征不包括

血压

解析：Apagar评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。

[单选题]下列强心苷类药物中毒后的处理措施中，不正确的是

对快速型心律失常可用阿托品治疗

解析：E项错误，快速型心律失常应使用利多卡因治疗，而阿托品是用于治疗缓慢型心律失常的药物。强心苷类药物易发生过量中毒反应，一旦发生应立即停用强心苷类药物、停用排钾利尿剂，补充钾盐，纠正心律失常。

[单选题]患者，男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在

活动期

解析：类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。

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