正确答案:

结核性脑膜炎

B

题目：女孩，10岁。头痛20天，伴发热，呕吐4天，而入院。体温39℃，消瘦，面色较苍白，瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗，心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]品行障碍的临床表现中，以下哪一条不属于反社会行为

逃学

[单选题]婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

5～6个月

解析：C。婴儿5～6个月时扶立时双下肢可负重。

[单选题]诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为

联合化疗

解析：该患者有胸腹腔病变，为淋巴瘤Ⅲ～Ⅳ期，化疗是唯一有效的治疗手段，手术对淋巴瘤仅起诊断作用。

[单选题]现尿量：900ml/d，患儿眼窝仍略凹陷，每日入液量正确给予

需限制每日入液量≤1000～1200ml

解析：E。每日液量控制在：尿量＋显性失水＋不显性失水(300ml/m2)－内生水(250～350ml/m2)。

[单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是

克罗恩病

解析：B。右下腹部包块合并肛瘘，最可能的诊断是克罗恩病。

[单选题]下列哪项是轻型β-地贫患者Hb电泳的特点

HbA正常，HbA2 0．035～0．060，HbF正常

解析：HbA20．035～0．060增高是轻型患者重要特点，HbF增高是中间型和重型患者重要特点。

[单选题]急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确

高氮质血症，BuN＞35．7mmol／L

[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

解析：ABCDE。临床常根据血清；钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度，而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见，其次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。在等渗性脱水，细胞内外无渗透压梯度，细胞内容量保持原状，低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。

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