正确答案: 增加肾损伤的危险性
D
题目:怀孕期间,非甾体类抗炎药可能()
解析:A.阿司匹林是经典的非甾体类(NSAID)抗炎药,亦是NSAID类药物中被研究得最多的。前列腺素可促发分娩,阿司匹林诱导的前列腺素合成抑制可能导致妊娠期延长及分娩期延长。
B和D.布洛芬在孕期的使用可能引发可逆性羊水过少(反应性胎儿尿液排出减少)以及轻度胎儿动脉导管收缩。同样的,没有数据支持表明孕期使用萘普生与先天畸形之间的联系。由于萘普生和布洛芬一样都同时对肾脏和血管有影响,因此也被认为有潜在的减少动脉导管扩张程度及导致羊水过少的可能。
C.循环中的前列腺素调节胎儿动脉导管的开放。NSAID药物用来治疗新生儿持续存在的胎儿循环(即动脉导管持续未闭),其机理即通过减少前列腺素合成,以诱导动脉导管关闭。子宫内动脉导管开放状态对于正常的胎儿循环是必需的。吲哚美辛对于治疗早产有一定的意义,但它的使用可能导致胎儿出生前动脉导管狭窄或闭锁。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下有关NMDA受体的说法,不正确的是()
NMDA受体激动剂可减少阿片类耐受性的形成
解析:研究显示,应用NMDA受体拮抗剂可减少对吗啡的耐受性的形成。其他的答案都是错误的。
[单选题]关于明尼苏达多相人格调查表(MMPI),下列叙述正确的是()
转换V常见于慢性疼痛患者
解析:MMPI包含566个问题,是耗时长的测试。它没有确切地区分心理和生理疼痛。需要用专业知识对测试结果进行分析,并且转换V(疑病症、抑郁和癔病)见于慢性疼痛并且对治疗有反应的患者。MMPI常用于评估行SCS试验的患者。
[单选题]患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
解析:纤维肌痛是一种常见的以全身性疼痛为特征的慢性疼痛疾病,它被认为主要源于中枢神经传递异常。在一例研究中,17位纤维肌痛患者与17位与其年龄和性别匹配良好的健康患者通过使用μ阿片类受体PET检查进行对照。PET扫描可检测脑内的血流。研究显示,纤维肌痛患者颅内在疼痛调节方面发挥重要的一些区域如伏状核、杏仁核和背扣带区域其μ阿片类受体的结合潜能有所下降。
受体结合潜能的下降可能源于受体数量的减少、机体自然产生的阿片类物质的释放增加,或者两种原因均有。这些发现表明纤维肌痛患者体内内源性阿片性镇痛活动的改变,并且解释了为什么外源性阿片类药物对这一人群的药效有所降低。阿片类受体结合潜能的下降与纤维肌痛患者通常伴有严重的疼痛有关。答案A,B,D和E没有任何价值。
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[单选题]幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为
代谢性碱中毒
解析:幽门梗阻患者呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿碱中毒,患者无过度通气,因此D是正确的。
[单选题]等渗性脱水时可出现
代谢性碱中毒
解析:等渗性脱水时有血液浓缩现象,血红蛋白高,血清钠、氯一般无明显降低,尿比重增高,如丧失的体液主要为胃液,可伴发代谢性碱中毒。
[单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉?( )
椎旁神经阻滞
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