正确答案: 中毒性细菌性痢疾
B
题目:患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。
解析:中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]苯丙酮尿症的主要诊断依据是
血清苯丙氨酸明显升高
解析:液相色谱法同时测血中苯丙氨酸含量协助确诊
[单选题]见奶瓶表现出喜悦的年龄是 ( )
4个月
解析:4个月能用手握物,认识母亲或看见奶瓶等物表现喜悦。
[单选题]女孩,7天。因全身皮肤重度黄染,医嘱予以光疗,光疗前的准备工作错误的是( )
可在皮肤上涂上油膏以保护皮肤
解析:物品准备:遮光眼罩,光疗箱、光疗灯或光疗毯,光疗灯管和反射板应清洁无灰尘,光疗箱需预热至适中温度。将患儿全身裸露,以增加照射皮肤面积,用尿布遮盖会阴部,尿布应尽量缩小面积,或用柔软的带子将折叠或裁剪的尿布穿过患儿会阴后系于腰间,男婴注意保护阴囊;佩戴遮光眼罩,避免光线损伤患儿的视网膜,光疗箱或光疗灯附近如有其他患儿,也应遮挡设备,避免对其他患儿造成影响。给患儿剪短指甲,双足外踝处用透明薄膜保护性粘贴,防止患儿烦躁引起皮肤抓伤。患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉剂和油类。故选C。
[单选题]患儿男,6个月。护理体格检查中发现不正常的神经发射是
拥抱反射存在
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。
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