正确答案: 曲安西龙+呋塞米
E
题目:案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
解析:1.本患者可诊断为高尿酸的痛风,治疗包括:①急性发作期治疗。秋水仙碱对本病有特效;常选用非甾体类抗炎药以终止关节炎急性发作;对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时,可加用氢化可的松等糖皮质激素。②间隙期及慢性期治疗。为了预防痛风急性发作,采用排尿酸药治疗,常用的有以下3种:羧苯磺胺(丙磺舒),主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而致利尿酸作用;苯磺唑酮,是保泰松的衍生物,抑制肾小管对尿酸的再吸收,排尿酸作用较丙磺舒强;苯溴马龙,为强有力的利尿酸药;别嘌呤醇,能抑制黄嘌呤酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,同时抑制嘌呤的生物合成。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
前额及眉棱处
[多选题]属于病理性汗出的是( )
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
高热时汗出
[多选题]下列关于不良反应发生原因的叙述,正确的是
年龄是影响药物不良反应的因素之一
病理状态也影响药物的作用
白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别
解析:引起不良反应机体方面的原因包括:种族差别、性别、年龄、个体差异、病理状态、血型、营养状态。
[多选题]属于温里剂的是( )
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
[多选题]关于药学服务的具体工作,叙述错误的是
不包括药物利用研究与评价
不包括健康教育
不包括处方调剂
[多选题]在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施
立即对受试者进行适当治疗
报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
研究者在报告上签名并注明日期
解析:在新药临床试验过程中发生严重不良事件,研究者应在获知消息后24小时内通过电话或传真向申办者报告;随后,申办者应按相关程序向研究者搜集该严重不良事件的详细资料;研究者应确保向申办者全面、详细地提供严重不良事件的有关情况;同时研究者有义务向国家药品监督管理局报告严重不良事件。此外如发生严重的与试验用药品相关且以前未知的不良反应,研究者也应向伦理委员会报告。
[多选题]临床药师与医师治疗意见不一致时,应遵循
应该有技巧的提出,既要体现自己的用药见解,又要使医师能够接受
情况未明时,药师不可随意对患者发表任何关于治疗方案的意见,更不可以武断绝对的语气加以批评
临床药师经与医师共同确认用药方案确实有误后,药师可以用委婉的语气提出更好、更恰当的用药建议
药师只有通过其良好的职业素养才能得到医师和患者的尊重和认可,也会使患者对医务人员的信任进一步增加
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