正确答案: 吸痰,保持气道通畅 紧急气管插管 皮囊加压给氧转送至ICU 呼吸机辅助呼吸治疗 继续用IVIG
ABCDE
题目:患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]儿童系统性红斑狼疮可能出现的免疫异常为
抗Sm抗体阳性
抗核抗体阳性
抗dsDNA抗体阳性
类风湿因子阳性
解析:抗核抗体对SLE的敏感性为95%,是目前最佳的SLE筛选实验。抗dsDNA抗体特异性95%,敏感性70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。抗Sm抗体特异性99%,敏感性25%,在SLE不活动时亦可阳性,可作为回顾性诊断指标。15%患者类风湿因子阳性。抗乙酰胆碱受体抗体存在提示重症肌无力。
[多选题]关于癫痫局灶性发作,正确的是( )
发作开始呈局灶性
可泛化成全身性发作
意识可不丧失
脑电图可见从局部脑区开始的异常痫样放电
[多选题]期前收缩的产生机制包括
折返激动
触发活动
异位起搏点的兴奋性增高
解析:期前收缩:指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。因此选项CDE正确。
[多选题]以呕吐为主要临床表现的疾病是 ( )
先天性肥厚性幽门狭窄
胃食管反流
幽门痉挛
解析:可根据病变位置为判断,溃疡性口炎口腔黏膜充血、水肿、唾液增多。全身症状轻重不一,多有发热、烦躁、食欲减退或因局部疼痛而不能进食。溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重。因此选项ACE正确。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
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