正确答案:

肝胆火盛

D

题目：突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属

解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括

大多伴有黄疸

解析：急性胆囊炎多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。患者常有轻至中度发热，通常无寒战，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已发生并发症如胆囊积脓、穿孔等，或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻可能。

[单选题]妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属

寒湿下注

解析：白带是指带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝的症状，多属脾肾阳虚，寒湿下注所致。若带下色白、质稠、状如凝乳，或呈豆腐渣状，气味酸臭，伴阴部瘙痒者，多属湿浊下注。

[单选题]复温后水疱无菌抽液，干敷料保暖性包扎，或外涂冻伤膏后暴露，以上是哪一级冻伤的局部创面处理。

Ⅱ度冻伤

解析：局部创面处理：①Ⅰ度冻伤：保持创面干燥，数日可愈。②Ⅱ度冻伤：复温后水疱无菌抽液，干敷料保暖性包扎，或外涂冻伤膏后暴露。③Ⅲ度、Ⅳ度冻伤：多采用暴露疗法，保持创面干燥，一般待坏死组织分界清楚行切除，后再行植皮，并发湿性坏疽常需截肢。Ⅱ度和Ⅲ度分不清时均按Ⅲ度冻伤处理。

[单选题]含酸性药物的中成药不宜与其合用的是

氨茶碱

解析：含酸性药物的中成药（如六味地黄丸）与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片（胃舒平）不宜同时服用。因后四种西药为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。故选A。

[单选题]重症中暑类型不包括

热烧伤

解析：重症中暑症状是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。

[单选题]患者，男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )。

ACEI

解析：理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d，可以更低)，在无禁忌证的情况下，首选具有保护肾脏的药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用。

[单选题]患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第1天静脉补液总量范围是

1200～1500ml

解析：小儿腹泻第1天补液应遵循定量原则，一般总量按照轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg补充。该患儿尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，为中度脱水。1岁小儿体重约10kg，因此第1天补液总量为1200～1500ml。

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