正确答案: 诊断子宫内膜腺症Ⅰa期 应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
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题目:女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
解析:根据宫腔镜检查,子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物,可见肿瘤局限于子宫体,浸润深度<1/2肌层,故诊断为子宫内胰腺症Ⅰa期,应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。避错:此题容易选错B。防错方法是注意子宫内胰腺症Ⅰa期与子宫内胰腺症Ⅰb期症状的区别。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]甲状腺素受下丘脑-垂体的调控,其功能有
维持正常的月经
促使性腺发育成熟
解析:1.甲状腺素直接影响雌激素代谢,是卵巢甾体激素合成分解和转化过程中不可缺少的重要因素;2.甲状腺激素对卵巢有直接抑制作用,降低卵巢对促性腺激素的反应;3.甲状腺素使性激素结合球蛋白增加,影响循环血中的性激素活性。4.甲状腺素通过垂体促性腺激素调节卵巢功能。少量的甲状腺素促进促黄体生成素的分泌,适量的甲状腺素维持垂体与性腺功能的平衡,而大剂量的甲状腺素抑制促性腺激素的分泌。同时,对促进人体的生长发育(包括促进性腺的成熟及维持女性正常的月经),特别是骨骼和神经系统的生长发育也有重要作用。
[多选题]卵巢转移性肿瘤的特征为
肿瘤多为双侧、肾形
胃肠道转移癌最常见
镜下见典型的印戒细胞
预后极差
解析:卵巢转移性肿瘤原发部位在胃肠道,双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形大部分卵巢转移瘤治疗效果不佳,预后很差。印戒细胞癌是一种特殊的卵巢转移性腺癌,因系晚期肿瘤。故正确答案为ABD
[多选题]早产临产抑制宫缩的药物有
利托君
沙丁胺醇
硫酸镁
解析:早期抑制宫缩的有利托君、硫酸镁、阿托西班、硝苯地平、吲哚美辛,而缩宫素是促进宫缩的药物。故正确答案为ACD
[多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有
间质性肺炎
肺水肿
肺纤维化
肺气肿
肺淤血
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
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