正确答案:

用粗针头穿刺左胸腔减压

D

题目：男，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏。应立即

解析：根据该患者的临床表现可诊断为张力性气胸。应立即排气减压，用一粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸腔。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]葡萄酒1斤折合白酒多少量？黄酒1斤折合白酒多少量？果酒1斤折合白酒多少量？( )

2.5，2，2.5

[单选题]失足落水、遇到漩涡、跳水(如果头部先着地可造成颅脑、四肢、器官及脊柱损伤等)及水情复杂或有很多杂物的水域里淹溺患者常常有外伤情况，故需要实施外伤检查让患者采取( )，通过询问、观察及局部按压触摸的手法自上而下检查患者有无在水中受伤。

平卧位

解析：失足落水、遇到漩涡、跳水(如果头部先着地可造成颅脑、四肢、器官及脊柱损伤等)及水情复杂或有很多杂物的水域里淹溺患者常常有外伤情况，故需要实施外伤检查让患者采取平卧位，通过询问、观察及局部按压触摸的手法自上而下检查患者有无在水中受伤。

[单选题]男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次／分。呼吸40次／分，端坐，有脐疝。治疗中首选

放腹腔积液

解析：呼吸40次／分，端坐，有脐疝，提示腹水量大影响呼吸功能，需立即减少腹水量以缓解症状，腹腔穿刺放液效果最好。

[单选题]小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

30~60分钟

解析：对重度脱水合并周围循环障碍者，以2：1等张液20ml/kg，于30~60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。

[单选题]下列导致抽搐的疾病，不属于脑部疾病的是

败血症

解析：败血症属于全身性疾病。

[单选题]以下关于龋病牙痛的说法，错误的是( )。

浅龋患者表现为进食冷、热或酸、甜食品时有一过性敏感症状，去除刺激后症状消失

解析：龋病牙痛是龋病的常见症状。龋病分为浅、中、深龋。浅龋的龋损在牙釉质和根面牙骨质内，患者一般无明显自觉症状。中龋为龋损进展到牙本质浅层，临床检查已有龋洞形成，患者表现为进食冷、热或酸、甜食品时有一过性敏感症状，去除刺激后症状消失。深龋为龋损进展到牙本质深层，患者有明显的遇冷、热、酸、甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。

[单选题]与细菌性痢疾临床特点不符的是( )

罗红霉素治疗有效

[单选题]巨大帽状腱膜下血肿可并发( )。

休克

解析：帽状腱膜下血肿由该层内头皮小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松，血肿易于扩散，甚至蔓延至整个帽状腱膜下层，出血量可多达数十至数百毫升，可并发休克。

[单选题]男，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理( )

麻醉下再次试行留置尿管

解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

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