正确答案: Dubin-Johnson综合征 新生儿败血症 半乳糖血症 胆道闭锁
ABCD
题目:下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因
解析:ABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:①新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。②遗传性代谢缺陷病:α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。③Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。④胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。
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[单选题]生后2天,出现黄疸,肝大、脾略增大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。立即开始治疗主要方法是
光照疗法
解析:A。该患儿考虑诊断新生儿溶血病,光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。
[单选题]甲状旁腺代偿功能增强出现于
维生素D缺乏症活动期
[单选题]男孩12岁,系吉兰-巴雷综合征,病程2周时脑脊液改变是
脑脊液无色,白细胞数10×106/L,蛋白1G/L
[单选题]3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和淤斑,血小板正常。最佳治疗是
输第Ⅷ因子
解析:患儿男性,3岁发病,关节处瘀血为主要表现,血小板正常,最常见的为血友病A,为缺少第Ⅷ因子所致,应输第Ⅷ因子,严禁热敷,输血小板无效,输全血不为首选,非最佳治疗。
[单选题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应
3日内用丙种球蛋白
解析:脊髓灰质炎潜伏期为5~14天。
[多选题]10个月患儿,呕吐腹泻3天,每日呕吐7~8次、10余次水样便。查体:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,心音较低,腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()
腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒,低钾
解析:正确答案:D
[多选题]进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项()
经皮氧饱和度监测
解析:标准答案:B
[单选题]对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项
血常规
[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是
肺部X线有不同表现
解析:湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征x胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。
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