正确答案: 20~30滴/分
B
题目:患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。
解析:1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,23岁,咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,首先考虑的是
支气管扩张症
解析:根据题干,患者咯血200ml,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,可能的诊断为支气管扩张症。1.支气管扩张症典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,而干性支气管扩张,患者以反复咳血为唯一症状,其病变多位于引流良好的上叶支气管。2.慢性支气管炎:咳嗽、咳痰、气短与喘息,肺底部闻及散在干、湿啰音。3.肺癌:表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。4.大叶性肺炎:寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。5.肺结核活动:表现为午后低热、盗汗、失眠、食欲减退、消瘦。故答案为E。
[单选题]抑郁症患者的核心表现是( )
情绪低落
解析:抑郁症特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。抑郁的核心症状包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失。
[单选题]2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子,其目的是促进该婴儿( )
神经精神发育
解析:婴儿出生2个月开始逐渐形成与视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等相关的条件反射。对3个月内的婴儿,可在婴儿床上悬吊颜色鲜艳、能发声及转动的玩具,家长经常面对婴儿说话、唱歌,都有助于婴儿视、听能力发展,有助于神经精神发育。
[单选题]头皮裂伤经清创后,应采用下列哪种方法包扎
回反形
解析:常用包扎方法:回反形包扎法用于头和断肢残端的包扎,故选E。蛇形包扎用于固定夹板绷带的衬垫材料。螺旋形包扎法用于掌部、踞部及尾部等的包扎。螺旋反折包扎法用于肢体粗细不等的部位,如小腿、前臂等处。“8”字形包扎法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。解题关键:常用包扎法种类和应用范围,为常考点,应牢记。
[单选题]卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后
5~7个月
解析:出生后脐血管阻断,呼吸建立,肺循环压力下降,从右心室经肺动脉流入肺的血流增多,使肺静脉回流至左心房的血流增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔发生功能性关闭,到生后5—7个月时解剖上大多闭合。
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