正确答案:

第3～7肋骨下缘血管压迹影

A

题目：主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是

解析：主动脉缩窄在发展过程中，产生广泛的侧支循环，以增加狭窄远端的血液供应。锁骨下动脉系统与肋间动脉等血管的侧支循环网为其主要组成部分，故第3～7肋间血管增粗形成肋骨下缘的压迹影像。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

解析：术中否认阑尾炎，因有溃疡病史，腹腔有有较多淡黄色混浊液体，考虑溃疡穿孔，故本题答案选择E。

[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

神经根型

解析：神经根型颈椎病临床发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

[单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断

急性阑尾炎

[单选题]胆囊结石，下列叙述哪一项正确（ ）

最主要的确诊方法是B超

解析：胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。首选腹腔镜胆囊切除治疗。最主要的确诊方法是B超。

[单选题]女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为

换气过度综合征

[单选题]患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是

慢性结石性胆囊炎

解析：女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。

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