正确答案:

将患者头偏向一侧 密切观察生命体征及神志变化 立即建立静脉通道 备好双气囊三腔管备用

ABDE

题目：肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]上呼吸道病毒感染时实验室检查可见

血白细胞总数正常

血白细胞总数偏低

淋巴细胞比例升高

分泌物中可分离出病毒

[多选题]床单位的处理正确的是 ( )

污被服送洗衣房处理

枕芯、棉胎用紫外线消毒

床垫、床褥放在日光下曝晒6小时

床旁桌、椅用消毒液擦拭

面盆、痰杯用消毒液浸泡

[多选题]葡萄胎排出后定期进行妇检的目的是

有无阴道流血

有无转移结节

子宫大小

黄素囊肿是否缩小

[多选题]腹膜透析的禁忌证有

腹膜炎

腹膜广泛粘连

腹部大手术后

解析：腹膜透析的禁忌证有腹膜炎，腹膜广泛粘连，腹部大手术后。

[多选题]急性病容表现为 ( )

面色潮红

鼻翼扇动

痛苦呻吟

[多选题]术后注射止痛剂前应评估

疼痛的部位、性质、强度

测量血压

膀胱是否充盈

患者是否已能自解小便

有无腹胀

[多选题]下列属于护理诊断的相关因素有哪些 ( )

情绪因素

年龄因素

病理生理因素

治疗因素

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