正确答案:

胸腔内注射抗结核药

D

题目：男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[多选题]干扰素抗病毒感染的机制是

阻止病毒进入细胞

降解病毒mRNA

抑制病毒蛋白转录

抑制病毒增强子活性

抑制病毒包装

解析：干扰素(IFN)是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子，为广谱抗病毒剂，干扰素作用于敏感细胞后产生抗病毒蛋白(AVP),AVP主要有两种:一种为蛋白激酶,它可以阻断病毒蛋白质的合成，抑制病毒的复制;另一种为2’-5’A合成酶,它可以降解病毒mRNA。。IFN能诱导细胞对病毒感染产生抗性，它通过干扰病毒基因转录或病毒蛋白组分的翻译，从而阻止或限制病毒感染。同时还可活化自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。故ABCDE正确。【避错】该题容易漏选，干扰素（IFN）可用于慢性乙肝和丙肝的抗病毒治疗，其主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抗病毒，包括阻止病毒进入细胞、降解病毒mRNA，抑制病毒蛋白转录，抑制病毒增强子活性、抑制病毒包装等，故注意不要漏选。避错方法：熟记干扰素抗病毒的作用机制。

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

川芎

[多选题]小儿支气管淋巴结结核的表现有

临床症状轻重不一

一般具有结核中毒症状

肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等

解析：小儿支气管淋巴结结核临床表现最轻者可全无症状，只是在x线检查下才被发现。稍重者以结核中毒症状为主，起病缓慢，有不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等，多见于年龄较大儿童，常伴结核中毒症状。支气管交叉处淋巴结肿大可出现类似百日咳的痉挛性双音咳嗽。故ABC正确。【避错】D选项错误之处为哑铃状双极影为原发性肺结核的胸部X线片表现。E项明显错误。故排除DE。避错方法：熟记小儿支气管淋巴结结核的临床表现。

[多选题]变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征

哮喘样发作

喘息畏寒发热乏力

刺激性咳嗽咳棕黄色脓痰

典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

绛舌

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