正确答案:

Apgar评分是以呼吸状态为基础

C

题目：对于Apgar评分，下列哪项恰当

解析：Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的。在新生儿出生后1分钟，以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分，满分为10分，属正常新生儿；7分以上只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重；4分以下缺氧严重，需紧急抢救。除在出生后1分钟时评分外，还应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。

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[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

出血的速度和量

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析，正确的是

医师应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

解析：医师在临床诊疗活动中，虽然依法享有独立的诊治权，但同时也必须履行相应的义务。比如，尊重患者的知情同意权，解释说明处置方案等，这是建立和谐医患关系的前提。否则，任何处置由医者单方面决定，极易导致医疗纠纷

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嗜睡

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医德评价

[单选题]急性酒精中毒共济失调期血中酒精浓度是

500～1500mg／L

[单选题]患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为

小儿腹泻病并高渗性重度脱水

解析：该患儿的大便性质及次数发生改变，可以诊断腹泻，由于呕吐明显及大便10～20次／天，出现了烦躁不安、皮肤弹性极差、尿量明显减少等重度脱水的表现，血清钠>150mmol／L，属于高渗性脱水，水从细胞内进入细胞外，引起口渴症状明显。所以选A。

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

硅沉着病(原称矽肺)

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