正确答案:

类天疱疮

E

题目：患者，女，36岁。因口腔黏膜反复起水疱1年多就诊。起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇内侧黏膜有直径5mm的水疱。病损部位的上皮会层剥脱，且上皮层内无棘层松解，涂片未见Tzanck细胞。

解析：口内黏膜出现1～2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破，遗留不规则的糜烂面，表面有残留的疱壁。若撕去疱壁，常可无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创面，这种现象称为揭皮试验阳性。在糜烂面的边缘处插入探针，探针可无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，对天疱疮具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位。类天疱疮最易发生于牙龈，形成上皮基底层下疱，无棘层松解，又称瘢痕性类天疱疮。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]与慢性支气管炎的发生关系最密切的是

吸烟

解析：吸烟与慢支发生有密切关系。吸入烟雾可使支气管收缩痉挛，黏膜充血水肿，支气管杯状细胞增生致黏液分泌增多，黏液一纤毛清除功能降低而易发生感染。

[单选题]维护医患之间相互信任的关系，应除外

对患者所提要求言听计从

[单选题]牙外伤伴牙周膜损伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）

7天

[单选题]根管充填的终止点应位于（ ）

生理性根尖孔

解析：生理性根尖的临床意义是在做根管机械预备时的终止点，有助于器械的定位；狭窄处是天然屏障，避免感染物扩散到根尖孔外；根管充填时恰填的标志。

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