正确答案:

禁食水 胃肠减压 纠正电解质紊乱 抑酸

ABDF

题目:患者男性,15岁,因"上腹部饱胀不适1天,加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适,未行特殊处理,2小时前腹胀加重,同时伴有恶心呕吐,呕吐胃内容物呈咖啡样,呕吐量约500ml,呕吐后腹胀略缓解。查体:神志欠清,贫血貌,体温38℃,脉搏133次/分,呼吸33次/分,血压70/40mmHg,心肺(-),腹部膨隆,腹肌略紧,左上腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。

解析:2.由于患者存在呕吐等梗阻症状,故应禁饮食,同时进行胃肠减压,必要时需用温生理盐水洗胃,减轻胃壁水肿;患者大量呕吐后会出现水电解质紊乱,故应及时补液,纠正水电解质紊乱;同时应用抑酸剂抑制胃酸分泌;手术不是其首选的治疗措施。

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