正确答案:

游离直肠至腹膜返折以下 完全清除腹膜后血肿

DF

题目：患者男性，47岁，因"车祸伤后全腹疼痛4小时"入院。患者4小时前因车祸后出现腹部疼痛，疼痛剧烈。无头晕、昏迷，无呕血、胸闷、心悸等症状。查体：T37.8℃，P108次/分，R22次/分，BP132/79mmHg。腹部外形正常，上腹及左上腹压痛、反跳痛，轻微肌紧张。腹部未触及包块。移动性浊音（+）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是

脾功能亢进致血小板减少

肝功能受损致凝血功能障碍

曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下，缺乏软组织保护

高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激

解析：不能单一解释为血液黏稠度低，还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤

[多选题]关于大面积烧伤的微粒植皮，正确的是

将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数

将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向

解析：微粒皮的的扩展率高，能得到充分利用。由于微粒皮很小，数量很多，如将１平方厘米自体皮剪裁，可得到2000余粒微粒皮。当受皮面积与供皮面积之比达20:1时，每平方厘米受皮区仍可有10粒自体微粒皮。这样能节省自体皮，只需少量的自体皮就可修复广泛的创面,将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向, 对供皮区的无菌操作要求较高

[多选题]鉴别急腹症，采集现病史时应将腹痛作为重点，包括

腹痛的诱因

腹痛的部位

腹痛发生的缓急

腹痛的性质

腹痛的程度

解析：对于急腹症的鉴别，腹痛的诱因、部位、性质、发生的缓急、程度等都是重要的鉴别点。

[多选题]临床上一般根据以下哪几项便可确诊为急性阑尾炎

转移性右下腹痛的病史

白细胞计数检查

右下腹固定而明确的压痛点

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