正确答案:

有无四肢麻木、针刺样疼痛

D

题目：患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

解析：护士发给患者地高辛之前应做的必要评估有：1.听心率有无低于60次／分2.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐3.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则4.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有 ( )

血脂异常

家族史

吸烟

缺少活动

肥胖

解析：可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

[多选题]患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有 ( )

迅速建立静脉通道

静脉滴注706代血浆

准备输血

三腔二囊管压迫止血

心电、血压监护

[多选题]以下临床常用的化学消毒剂，消毒水平属于灭菌的是( )

环氧乙烷

甲醛溶液

[多选题]与肺癌有关的临床表现有

持续性痰中带血

声音嘶哑

消瘦，明显乏力

解析：肺癌患者临床表现 原发性肿瘤引起的症状和体征 （1）咳嗽：为早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳☆☆。 （2）血痰或咯血：表面糜烂严重侵蚀大血管时，可引起大咯血。 （3）气短或喘鸣。 （4）体重下降：消瘦为恶病质的常见症状之一。肿瘤发展到晚期，表现为消瘦或恶病质☆。 肺外胸内扩展引起的症状和体征 （1）胸痛：近半数病人有模糊或难以描述的胸痛。 （2）声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经可引起声音嘶哑☆。

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