正确答案:

症状严重，非手术治疗无效 神经功能障碍明显 混合型椎管狭窄症

CDE

题目：腰椎管狭窄症的手术适应证有

解析：适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

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[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

火邪

[单选题]患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。甲亢术后，今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为

甲状腺危象

解析：甲状腺切除术患者应注意观察有无甲状腺危象的发生甲状腺危象一般发生在术后12～36h。主要表现：高热(>39℃)、脉搏快而弱(>120/min)，烦躁不安，谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、腹泻，如不及时抢救可危及生命。

[单选题]患者男性.50岁。经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。下列造影前准备正确的是

需做碘过敏试验

解析：①检查前3天禁服重金属药物(如钙、铁、铋剂等) ②检查前2天无渣半流质饮食,③检查前一日晚服用泻药如番泻叶或清洁灌肠 ④检查当天禁食早餐,限饮水6小时 ⑤检查前排空小便,并做碘过敏试验.

[单选题]社区卫生服务的特点是

有效、经济、方便、综合、连续

解析：社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

内出血征象

解析：选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现，故不正确；肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现为内出血，故选D。

[单选题]组织沟通通道障碍的原因不包括

沟通对象选择错误

解析：沟通通道的障碍：选择不适当的沟通渠道；几种媒介互相冲突；沟通渠道过长；不合理的组织结构。

[多选题]关于痔的说法正确的是

痔是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团

齿状线是区别内、外痔的主要标志

外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛

混合痔具有内、外痔的症状和体征

解析：1.主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。3.内痔分为4度。表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。后三度多成混合痔。

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