正确答案: 肿瘤分泌血清素,即5-羟色胺(5-HT) 5-HT被转移至肝脏的肿瘤直接释放入血
AF
题目:患者男性,52岁,因腹痛、腹泻6个月就诊;稀水样大便,每日5次,无脓血便和里急后重,体重下降5kg。8年前因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后病理叙述不详,仅知阑尾腔内有一3cm肿物。查体:面色潮红,肝大于右肋下6cm可触及;结肠镜检查(-),CT:左右肝可见多发低密度病变。
解析:2.胃肠道神经内分泌肿瘤分泌血清素,即5-羟色胺(5-HT),如果5-HT进入血液循环,可致面色潮红、支气管哮喘和腹泻等症状。通常胃肠道神经内分泌肿瘤分泌的5-HT经门静脉到达肝脏后被灭活,而不产生临床症状;但是,当肿瘤转移至肝脏时,5-HT不被代谢灭活而被直接分泌入血,从而产生临床症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于附睾的分部,叙述正确的有
上端膨大而钝圆的部分为附睾头,由睾丸输出小管蟠曲而成
中间扁圆的大部分为附睾体
下端细圆的部分为附睾尾
附睾尾向上弯续于输精管
附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖
解析:附睾(epididymis)紧贴睾丸的上端和后缘,可分为头、体、尾三部。头部由输出小管蟠曲而成,输出小管的末端连接一条附睾管。附睾管长约4-5米,蟠曲构成体部和尾部。管的末端急转向上直接延续成为输精管。附睾管除贮存精子外还能分泌附睾液,其中含有某些激素、酶和特异的营养物质,它们有助于精子的成熟。本题答案选择ABCDE。
[单选题]检测抗核抗体常用的检测方法是
间接免疫荧光法
[单选题]下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关
亚急性甲状腺炎
[单选题]关于CEA,下述正确的是
早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
[多选题]连硬外麻可发生的并发症有
血压下降
全脊麻
麻药毒性反应
解析:连续硬膜外麻醉的并发症有血压下降、全脊麻、麻药毒性反应,本题答案选择BCE。
[单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为
150ml
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是
三腔二囊管压迫
立刻应用止血药
先内科保守治疗,稳定后再手术
解析:患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血,出血量大,现已出现休克的表现,应立即抗休克治疗,同时应用止血药,如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效,出血持续、凶猛,应急诊手术止血。本题答案选择CDE。
[单选题]大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键
Perthes试验
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