• [单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
  • 正确答案 :E
  • 血红蛋白尿,出血倾向或低血压

  • 解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。

  • [单选题]关于尺神经叙述正确的是
  • 正确答案 :D
  • 发出肌支支配小鱼际肌


  • [单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
  • 正确答案 :B
  • 不稳定冠脉综合征

  • 解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。

  • [单选题]治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
  • 正确答案 :C
  • 1~4mg/min


  • [单选题]脊麻麻醉平面为
  • 正确答案 :B
  • 感觉神经阻滞平面

  • 解析:一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限。因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。

  • [单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中,以下哪项不提示高风险
  • 正确答案 :C
  • 孕前无症状的二尖瓣狭窄

  • 解析:合并心脏病孕妇高风险危险因素包括:NYHAⅢ~Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化,故选C。

  • [单选题]子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪项是错误的
  • 正确答案 :D
  • 心率<100/min

  • 解析:子病人每次用药前和用药过程中,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数<14~16/min,每小时尿量<25~30ml或24h<600ml,应及时停药。

  • [单选题]心肺复苏时吹气过快、过度用力的结果下列那一项是错误的
  • 正确答案 :D
  • 肺循环流量增加


  • [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
  • 正确答案 :B
  • 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

  • 解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。

  • [单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括
  • 正确答案 :D
  • 妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响

  • 解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

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