[单选题]蚊叮咬人体时，进入人体内导致疟原虫感染的是

正确答案 ：D

子孢子

解析：雌性按蚊叮咬人体时，感染性子孢子注入人体。子孢子在人体肝细胞内进行裂体增殖，成熟裂殖体胀破肝细胞逸出的裂殖子散到肝窦间隙，部分被吞噬细胞吞食而消灭，部分则侵入红细胞内发育繁殖。

[单选题]肠结核最常见的感染途径是

正确答案 ：C

经口感染

[多选题]尿胆原阳性可见于(　)

正确答案 ：ABC

肝细胞性黄疸

中毒性肝炎

溶血性黄疸

[单选题]关于乙脑，下列哪项是正确的

正确答案 ：C

抽搐均伴有意识障碍

解析：流行性乙型脑炎因以隐性感染者多见，具有高度散发，故少有家庭聚集性；我国多属亚热带区，乙型脑炎多见于7～9月份；病毒分离阳性率低，不能作为临床最常用的诊断方法，临床最常用的诊断方法应是血清学特异性乙脑抗体检测；目前仍无特效的抗病毒治疗，故乙脑治疗仍以对症治疗为主。

[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是

正确答案 ：E

起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

[单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

正确答案 ：D

心房扑动(2：1～4：1下传)

[单选题]突发公共卫生事件是指

正确答案 ：E

突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

[单选题]一女性患者75 岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV 级，前臂肌力V 级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

正确答案 ：C

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60 岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有

正确答案 ：ABCDE

关节畸形

关节肿大

关节僵硬

关节疼痛

脾大

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