正确答案:

低钾血症

C

题目:女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑

解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
  • 可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压

    可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量

    治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度

    有出血倾向的病儿慎用

    可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效


  • [单选题]患儿女,10个月,近2天出现腹泻,呈蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为
  • 等张液20ml/kg快速扩容


  • [单选题]患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC 21×109/L,N0.76,L 0.24,PLT 380×109/L,ESR 72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是
  • 川崎病


  • [单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查
  • GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验


  • [多选题]新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱,可采取下列措施
  • 纠正酸中毒、低血糖

    扩容

    肺出血者气管内插管正压通气


  • [单选题]急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种
  • C3


  • [单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
  • 遗传性球形红细胞增多症

  • 解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

  • [单选题]16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N 71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是
  • 川崎病


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