正确答案:

自身免疫性慢性活动性肝炎

D

题目：女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，43岁，右眼引流阀植入术后3个月，右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1，眼压12mmHg，角膜水肿，角膜大疱形成，中央前房4CT，周边部前房1／3CT，瞳孔向鼻上方移位，直径3mm×5mm，下方虹膜可见裂孔，颞上方引流管通畅，晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是（ ）。

角膜内皮失代偿

解析：患者眼压正常，可排除A、D;根据B超正常，可排除B；患者角膜未见创口而虹膜有裂孔，故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征，结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者，考虑原发疾病为ICE综合征，在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在，故表现为角膜水肿和大疱形成，导致患者眼痛明显，病情严重者需行角膜移植。

[单选题]患者女，33岁，左眼上睑肿胀伴左颞上眼眶部疼痛2天，检查见：左眼视力1.0，左上睑皮肤红肿，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，泪腺部可扪及肿块，压痛明显，颞侧上穹隆球结膜充血，眼球向下、内方移位，运动受限。其诊断是（ ）。

急性泪腺炎

解析：该题是临床分析题。急性泪腺炎一般单侧急性起病，表现为泪腺部疼痛，检查可见眶外上方局部肿胀、触痛，上眼睑典型的S形弯曲，表面皮肤红肿，并伴有炎性上睑下垂。根据题干信息，答案选D。

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿

[多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

滋水涵木

培土生金

益火补土

[单选题]最适宜观察角膜内皮细胞的照明法是( )

镜面反射法

解析：常用直接焦点照明法,即灯光焦点与显微镜焦点合二为一,将光线投射在眼部,仔细观察。将裂隙光线投射到透明的角膜或晶状体,形成光学切面,观察这些屈光间质的曲度、厚度、透明度及有无异物、混浊、沉着物、浸润、溃疡以及前1/3玻璃体的状态。将光线调成细小裂隙射入前房可检查有无房水闪辉,有无Tmdl现象。此外,还有间接照明法、后发射照明法、弥散照明法、镜面反光照明法、角巩膜缘散射照明法等多种检查。

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

锥虫

[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

肝硬化门静脉高压

[多选题]患者男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1，眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa)，滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1.5CT，中周至周边前房消失，瞳孔直径3mm，晶状体轻度混浊，眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因，应选择的检查包括（ ）

眼后段B超

荧光素染色检查

[多选题]不受眼球硬度影响的眼压计有

Goldmann压平眼压计

Tono-Pen笔式眼压计

Perkins手持压平眼压计

非接触眼压计

解析：Schiotz眼压计，为压陷式眼压计。需要考虑到巩膜的硬度影响，必要时测矫正眼压。压平式、笔式和非接触式受眼球壁硬度影响甚小。

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