正确答案:

常见晨起第一次尿呈酱油色 全血细胞三系均减少 常于睡眠时加重

ABE

题目： 患者男性，25岁，小便如酱油色1年左右，反复发作，每周数次，伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少，腰背酸痛，精神困倦，脉象虚弱，舌质淡。实验室检查结果：红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%，Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。

解析：本病患者男性多于女性，大多缓慢，以贫血为首发表现，常表现为与睡眠相关的、间歇性发作的慢性血管内溶血。血红蛋白尿的发作各病例之间不同，发作时尿液酱油色。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些细胞的染色质常呈块状

中性成熟粒细胞

浆细胞

中幼红细胞

[多选题]恶性组织细胞病的骨髓中异常组织细胞的分型为

多核巨组织细胞

吞噬性组织细胞

异形组织细胞

[多选题]溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据

血中游离血红蛋白增多

血红蛋白尿

解析：溶血红细胞破坏增加的直接证据为血红蛋白血症和血红蛋白尿。

[多选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现

贫血、感染与出血

血栓形成

血红蛋白尿

[多选题]可使维生素K摄入不足的原因有

长期进食过少或不能进食

胆道疾病

吸收不良综合征

长期低脂饮食

长期口服抗生素

[多选题]有关静脉采血步骤，正确的是

肘正中静脉采血时，肘关节应伸直

扎止血带→穿刺，见回血后→解除止血带→抽血

注射器中最后带有血泡的血不宜注入

解析：静脉采血时应取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生；穿刺时针头斜面和针筒刻度向上。

[多选题]真性红细胞增多症患者的实验室检查结果显示

红细胞生成素减少

血清铁或骨髓细胞外铁减少

[多选题]促进血管内皮细胞增殖的物质

HBGF

PDGF

TGF-α

TGF-β

PDGF-AA

[多选题]多发性骨髓瘤常见的临床表现有

骨骼疼痛

贫血

肾功能异常

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