正确答案: 继续母乳喂养
B
题目:患儿,男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。
解析:1.该题是临床病因、表现和护理的综合病例分析题。根据病例的描述得知,该患儿在腹泻前先出现发热、呕吐,且大便为水样,无腥臭味,符合轮状病毒肠炎的临床特点,故该题正确答案是A。
2.该患儿因皮肤弹性略差,大便次数每天10余次,应为轻度脱水,该题正确答案是B。
3.此时对该患儿的饮食护理中,A选项禁食时间过长,不正确;C、E选项继续添加辅食和喂牛奶,都会加重肠道负担,故不正确;此时正确的饮食护理方法是继续母乳喂养。该题正确的答案是B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]儿童能量消耗包括
基础代谢
生长所需
活动消耗
食物的热力作用
解析:(1) 基础代谢,婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高,随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应,进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式,这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关,其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗,儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗,正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育,是小儿时期的特殊需要
[多选题]注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍,其主要临床表现是( )
注意缺陷
活动过多
行为冲动
学习困难
解析:表现为在认知参与的活动中,注意力不集中、注意缺乏持久性,活动量多且经常变换内容,行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素,与神经系统发育无关,因此E选项错误。
[多选题]属于常用抢救技术的有
吸氧
静脉输液
[多选题]新生儿低血糖的护理措施是( )
定期监测血糖
生后提倡尽早喂养
观察有无多汗、震颤等低血糖反应
对呼吸暂停者立即进行皮肤刺激
解析:早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。因此早产儿无需延长喂养时间。
[多选题]作为患者,应履行的义务有
保持和恢复健康的义务
按时、按数支付医疗费用的义务
及时就医,积极接受和配合诊治的义务
解析:患者应履行的义务:1、有尽可能、及时就医的义务。2、有准确提供医疗资料的义务。3、有遵从医嘱的义务。4、有遵守医院各项规章制度与规定的义务。5、有尊重医务人员及其它病人的义务。6、有按时、按数支付医疗费用的义务。7、病愈后有及时出院的义务。8、有协助医院进行随访工作的义务。故选ADE。
[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )
四肢约束防止抓伤
肩部、膝部约束防止坐起
枕横立床头防止撞伤
用床挡防止摔伤
解析:谵妄患者的护理措施:给予患者支持治疗,维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和,所以D项错误,故选ABCE。
[多选题]进行人工喂养时正确的做法是
按需喂养
根据月龄选择奶嘴
奶粉需现用现配
两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分
解析:调制的配方奶粉,根据患儿的需要可浓可稀,故选ABDE。
[多选题]原发综合征的病理组成包括
肺部原发病灶
支气管淋巴结病灶
原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
解析:典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。淋巴管炎为一条或数条自病灶向肺门延伸的条索状阴影。同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,边缘光整或呈分叶状。肿大淋巴结压迫支气管使之狭窄阻塞时,则在肺门附近呈基底向肺门、尖端向肺边缘的三角形阴影。因此DE选项错误
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